月经第九天还没干净可能由多种原因引起。一般来说，正常月经经期为3~7天，超过7天则属于经期延长。
内分泌失调因素
黄体功能不全： 女性体内黄体分泌的孕激素不足，会影响子宫内膜的修复，导致月经持续时间延长。例如，有研究发现约10%~15%的月经不调女性存在黄体功能不全的情况。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌过多或过少都会干扰内分泌系统，进而影响月经周期和经期。甲状腺功能亢进时，可能会出现月经紊乱，包括经期延长；甲状腺功能减退也可能导致月经异常。
妇科疾病因素
子宫肌瘤： 尤其是黏膜下子宫肌瘤，会使子宫内膜面积增大，影响子宫收缩，从而导致经期延长。临床统计显示，约20%~30%的子宫肌瘤患者会出现月经经期延长的现象。子宫内膜炎： 细菌等病原体感染子宫内膜，会引起子宫内膜充血、水肿，导致经期延长，同时可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。
宫内节育器影响
节育器刺激： 宫内放置节育器后，部分女性可能会出现经期延长的情况。这是因为节育器作为异物，会刺激子宫内膜，引起不规则出血。一般在放置节育器后的3~6个月内可能会出现这种适应过程，但如果长期不改善，就需要考虑其他处理方式。
其他因素
药物影响： 长期服用某些药物，如避孕药、抗凝血药等，可能会影响月经周期和经期。例如，长期服用避孕药的女性，约有5%~10%会出现经期延长的情况。不良生活方式： 过度劳累、精神压力过大、剧烈运动等都可能影响内分泌，导致月经经期延长。长期熬夜的女性，内分泌紊乱的几率会增加，从而影响月经状况。