下巴两侧长痘痘的原因包括内分泌因素、精神和免疫因素、病毒感染。建议明确诊断后治疗。
一、内分泌因素：下巴两侧长痘痘极有可能是处于青春期时体内雄性激素分泌过多。雄性激素分泌增多会刺激下巴两侧，进而引起毛囊皮脂腺出现异常，还可能导致长痘痘。
二、精神和免疫因素：
1.若经常熬夜、上火或是焦虑，容易使机体免疫力下降，从而会造成毛囊内细菌滋生。
2.长时间受细菌滋生影响，也会引发长痘。
三、病毒感染：病毒感染引发疱疹时，同样会造成下巴两侧长痘痘或起疱，此时需及时就诊治疗，比如涂抹阿昔洛韦软膏等。
总之，下巴两侧长痘痘的原因多样，要根据具体情况进行诊断和治疗。