上环后第一个月月经量增多，可能是节育器的副作用或位置异常导致，也可能是合并了其他疾病，需准确判断并对症处理。常见原因及处理方式如下：
一、节育器因素
1.副作用：会刺激子宫内膜增厚，致使月经量增多、经期延长或点滴出血，通常无需处理，大概3个月可恢复。出血量稍多或不放心时，可服用止血药如氨甲环酸，若出血不止则可能表明不适合佩戴节育器，应及时去医院检查后取出，并更换其他避孕方式。
2.宫内节育器位置异常：如发生脱落，会引发出血且常伴有腹痛，引起感染时还会有发热症状，一般通过阴道B超可确诊，应取下节育器后重新佩戴，并在阴道超声下观察以确保位置正确。
二、疾病因素：上环第一个月月经量多未必是上环引起，可能是患者本身患有子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等疾病导致经量增多，需依据病因进行治疗。
1.子宫内膜息肉：由雌激素水平过高或感染等引起，可出现月经增多表现。
2.子宫内膜异位症：可能与免疫、遗传相关，也会有月经增多表现，可应用非甾体类药物如吲哚美辛、布洛芬来治疗痛经，使用激素类药物如孕激素、孕三烯酮等。
3.其他：能导致阴道大量出血的疾病还有很多，如黏膜下肌瘤、内分泌紊乱等，需要结合身体其他特征及医院检查综合判断。
注意事项：宫内节育器放置好后，应注意在放置后的4个月内减少重体力活动，避免长时间走动、长时间坐或站立，有阴道流血时不能同房或盆浴。
总结：上环后首月月经量多的原因多样，要区分是节育器相关还是其他疾病导致，以便采取正确的处理措施，同时要注意放置节育器后的相关事项。