脑卒中的一级预防和二级预防至关重要。其中，一级预防是针对有家族史阳性、自身存在血管病变如动脉硬化、高血压，以及患有高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等基础病的情况，积极控制好这些基础病以起到预防作用；而二级预防则是在患者得了脑血管病进入恢复期、康复期，经过良好观察和治疗后，采用相应方法防止复发，因为脑血管病复发率相当高。
一、关于脑卒中的一级预防
1.存在家族史阳性：如果家族中有脑血管病患者，那么个体患病的风险可能相对较高。
2.自身血管病变：
(1)动脉硬化：这会使血管壁增厚、变硬，影响血液正常流通。
(2)高血压：长期高血压对血管造成较大压力，容易引发脑血管问题。
3.基础病情况：
(1)高脂血症：可导致血管内脂质沉积，增加脑血管病发生几率。
(2)糖尿病：会对血管造成损害。
(3)高同型半胱氨酸血症：也是脑血管病的一个危险因素。
二、关于脑卒中的二级预防
当患者已经患过一次脑血管病后，在其恢复期和康复期，要特别重视预防复发，这就是二级预防的重要任务。
总之，了解并做好脑卒中的一级预防和二级预防，对于降低脑血管病的发生风险和减少复发至关重要。需要强调的是，对于存在相关风险因素的人群，要提高警惕，积极采取措施进行预防和控制。