疝气通常是由于体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位引起的。比如，婴儿疝气多与先天发育有关，而成年人疝气往往和腹内压力增高、腹壁强度降低等因素相关。
一、先天因素导致的疝气
先天性发育异常： 对于婴幼儿来说，先天性鞘状突未闭是引发腹股沟疝的常见原因。在胚胎发育过程中，睾丸下降时带动腹膜形成鞘状突，正常情况下出生前后鞘状突会闭合，如果未能闭合，腹腔内的肠管等就可能通过未闭的鞘状突突出到阴囊等部位，形成疝气。一般男婴发生先天性鞘状突未闭从而出现疝气的概率相对较高。遗传因素影响： 虽然遗传因素导致疝气的具体机制还不是完全清晰，但有研究发现，如果家族中有疝气患者，那么其他家庭成员患疝气的风险可能会相对增加。比如家族中父辈有人患腹股沟疝，其子女患疝气的可能性比普通人群要高一些。
二、腹内压力增高引发的疝气
慢性咳嗽： 长期患有慢性支气管炎、肺气肿等疾病的人，会反复出现咳嗽症状。咳嗽时会使腹内压力持续升高，腹腔内的脏器就容易冲破腹壁薄弱区域，进而引发疝气。比如一位患有慢性支气管炎多年的患者，由于长期咳嗽，腹内压力反复增高，最终出现了腹股沟疝。一般来说，咳嗽病程超过3个月且控制不佳的人群，患疝气风险会明显上升。长期便秘： 经常便秘的人，在排便时需要用力屏气，这会导致腹内压力急剧升高。长期如此，会对腹壁造成一定的损伤，使得腹腔内的组织容易从薄弱处突出形成疝气。例如一些老年人，由于胃肠蠕动功能减弱等原因容易便秘，长期便秘就增加了患疝气的几率。一般便秘持续时间超过6个月的人群，患疝气风险增加。重体力劳动： 从事重体力劳动的人，腹部肌肉经常处于紧张、用力的状态，腹内压力也会相应增高。像建筑工人长时间进行搬运重物等重体力活动，腹内压力反复波动，容易导致腹壁薄弱部位受损，引发疝气。一般每周从事重体力劳动超过3次，每次持续1小时以上的人群，患疝气风险较高。
三、腹壁强度降低导致的疝气
老年人群体： 随着年龄的增长，老年人的腹壁肌肉会逐渐萎缩，强度降低。同时，老年人常伴有一些基础疾病，如糖尿病等，会进一步影响腹壁组织的修复和强度。所以老年人患疝气的概率相对较高。据统计，60岁以上老年人患疝气的比例明显高于年轻人。腹壁手术史： 有过腹部手术经历的人，腹壁上会留下手术瘢痕，这些瘢痕处的腹壁强度会比正常组织弱。如果术后恢复不佳，或者后期腹内压力增高，就容易在手术瘢痕部位发生疝气。比如曾经做过阑尾切除术的患者，在术后若干年可能会在阑尾切口部位出现疝气。一般术后3年内出现腹内压力增高情况的人群，患手术相关疝气风险较大。