糖尿病肾病的治疗需综合多方面来进行，一般来说可以通过药物治疗、生活方式干预等方法来改善。例如，在药物治疗方面，常用的有ACEI/ARB类药物等。
药物治疗要点
降糖药物选择： 对于糖尿病肾病患者，要选择对肾脏影响较小的降糖药物。比如二甲双胍，在患者肾功能轻度受损时还可使用，但如果肾小球滤过率低于30ml/min/1.73m²时则不建议使用。而胰岛素是糖尿病肾病患者常用的降糖药物，当口服降糖药效果不佳或出现并发症时，往往需要使用胰岛素来控制血糖。降压药物应用： ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）和ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）类药物不仅能降低血压，还能减少尿蛋白，保护肾脏。像贝那普利属于ACEI类药物，氯沙坦属于ARB类药物，这类药物可以通过扩张出球小动脉，降低肾小球内压，从而减少尿蛋白，延缓肾病进展，但在使用过程中要注意监测血钾和血肌酐水平，避免出现高血钾和血肌酐明显升高的情况。
生活方式干预
饮食控制： 要限制蛋白质摄入，根据患者肾功能情况调整，一般建议优质低蛋白饮食，每天蛋白质摄入量控制在0.6~0.8g/kg左右。同时要控制盐分摄入，每天盐的摄入量应少于6克，对于伴有水肿或高血压的患者，可能需要更严格地限制盐的摄入。还要控制血糖、血压和血脂，通过合理饮食和运动等方式，将血糖、血压、血脂控制在目标范围内，比如血糖要尽量控制在空腹血糖4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L；血压控制在130/80mmHg以下等。合理运动： 适当的运动有助于控制血糖、血压和体重。建议患者进行中等强度的有氧运动，每周至少运动150分钟，比如快走，速度一般控制在每分钟100~120步左右；也可以选择游泳等运动方式，但要注意运动时避免受伤，并且根据自身情况逐渐增加运动强度和时间。
并发症防治
防治感染： 糖尿病肾病患者抵抗力较低，容易发生感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染等。要注意个人卫生，保持皮肤清洁，预防感染。一旦发生感染，要及时就医，选择合适的抗生素进行治疗，但要避免使用对肾脏有损害的抗生素。纠正贫血： 糖尿病肾病患者常伴有贫血，这是因为肾脏产生促红细胞生成素减少等原因导致的。可以补充促红细胞生成素以及铁剂等治疗贫血，一般需要定期监测血红蛋白水平，根据情况调整治疗方案。