男生下面变大主要与青春期发育、激素水平以及一些特殊情况有关。从青春期发育来说，一般男孩在12 - 14岁左右进入青春期，随着雄激素分泌增加，生殖器官会逐渐发育变大。雄激素能促使阴茎等部位的细胞生长、增殖，从而让下面逐渐增大。
青春期发育带来的变化
生殖器官的自然发育： 进入青春期后，下丘脑 - 垂体 - 性腺轴被激活，睾丸开始大量分泌雄激素，其中睾酮是关键性激素。它会刺激阴茎海绵体等组织的生长，一般在青春期的几年内，阴茎会有明显的增长和增粗变化，这是正常的生理发育过程，通常到18岁左右生殖器官发育基本定型。
激素水平的影响
雄激素的主导作用： 雄激素对男生生殖器官的发育起着决定性作用。如果体内雄激素水平正常且分泌充足，会保障生殖器官正常的发育增大。例如，先天性雄激素缺乏的男孩，可能会出现生殖器官发育迟缓、偏小的情况，通过补充雄激素等治疗可以在一定程度上促进发育，但需要在医生严格评估下进行。
特殊情况导致的“变大”
疾病相关情况： 某些疾病也可能导致男生下面看似“变大”，比如阴茎海绵体异常充血等情况，但这通常是病理状态。像 priapism（阴茎异常勃起），会使阴茎长时间异常充血肿胀，这是需要就医紧急处理的情况，不是正常的生理变大。而如果是正常的生理状态下，就是青春期发育和激素作用下的自然增大过程。