早上起来眼皮肿，若无其他不适，通常为生理现象，但若伴有疼痛、肿胀、泛红等多种症状，则可能是由病理性因素导致，比如麦粒肿、急性眼睑蜂窝组织炎等。
一、生理现象：若晚上睡觉前大量饮水，会使血液渗透压下降，进而引起早上起来眼部生理性浮肿，这种情况一般不会持续很长时间，无需过度担忧。
二、麦粒肿：这是发生在眼睑腺的急性化脓性炎症病变，多数由葡萄球菌感染引起，其症状表现为局部红、肿、热、痛等。可能因双手不洁时触碰眼睛、眼睑部位卫生状况差、身体免疫力低下等原因诱发。
三、急性眼睑蜂窝组织炎：是发生在眼睑组织的急性细菌性感染性皮肤疾病，多数由细菌感染导致，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。在炎性细菌刺激下会出现早上起来眼皮浮肿，随着病情发展还可能出现水疱，需要及时进行治疗。
总之，早上起来眼皮肿的原因多样，需要根据具体情况进行判断和处理。如果是病理性原因引起，应及时就医治疗。