甲状旁腺功能亢进症是一种由于甲状旁腺激素（PTH）分泌过多引起的疾病。据统计，原发性甲状旁腺功能亢进症的患病率约为0.1%~0.3%。
疾病的分类情况
原发性甲状旁腺功能亢进症
病因方面：多是由于甲状旁腺自身发生了病变，比如甲状旁腺腺瘤，约80%的原发性甲状旁腺功能亢进症是由单个甲状旁腺腺瘤引起的；也可能是甲状旁腺增生，约15%的患者是甲状旁腺增生导致。症状表现：患者可能会出现骨痛，常见于腰、背、髋部等部位，还可能有骨质疏松，严重时会发生骨折。另外，泌尿系统方面可能出现反复发作的肾结石、肾绞痛等。
继发性甲状旁腺功能亢进症
病因情况：通常是因为身体长期处于低钙状态，刺激甲状旁腺增生肥大，分泌过多PTH。比如慢性肾功能不全患者，由于肾脏排磷减少，导致血磷升高，血钙降低，长期刺激甲状旁腺，就会引发继发性甲状旁腺功能亢进症。症状表现：除了有原发疾病如慢性肾病的表现外，患者会有甲状旁腺增生、PTH分泌增多相关表现，像骨骼疼痛、畸形等，还可能出现皮肤瘙痒等症状。
三发性甲状旁腺功能亢进症
病因来说：在继发性甲状旁腺功能亢进症的基础上，由于长期的刺激，甲状旁腺由代偿性增生转变为自主性功能亢进，持续分泌过多PTH，就发展为三发性甲状旁腺功能亢进症。症状表现：具有继发性甲状旁腺功能亢进症的部分表现，但病情更为严重，PTH水平持续显著升高，骨骼病变等情况可能更明显。
疾病的发病机制
甲状旁腺的主要功能是分泌PTH，PTH的作用是调节钙磷代谢。正常情况下，血钙降低会刺激甲状旁腺分泌PTH，PTH能促进骨钙释放、肾脏重吸收钙以及活化维生素D，从而升高血钙。而在甲状旁腺功能亢进症时，无论是哪种类型，都会导致PTH分泌异常增多，使得血钙升高，同时影响磷的代谢，出现一系列的临床表现。例如原发性甲状旁腺功能亢进症时，过多的PTH作用于骨，引起骨吸收增加，导致骨钙丢失；作用于肾脏，影响钙磷的重吸收，引发泌尿系统的相关问题等。
疾病的诊断方法
血液检查
测定血钙、血磷、PTH水平是重要的检查。原发性甲状旁腺功能亢进症患者通常会出现血钙升高、血磷降低、PTH升高；继发性甲状旁腺功能亢进症患者血钙降低、PTH升高；三发性甲状旁腺功能亢进症患者血钙可正常或升高、PTH显著升高。
影像学检查
超声检查可以帮助发现甲状旁腺腺瘤等病变；CT和MRI检查对于定位甲状旁腺病变有重要价值，尤其是对于一些异位的甲状旁腺病变的定位诊断有帮助。例如超声检查可以初步筛查甲状旁腺是否有增大等异常情况，CT或者MRI能更精准地确定病变的位置，以便进行进一步的治疗。