甲状旁腺功能亢进是一种由于甲状旁腺素分泌过多引起的疾病。甲状旁腺素过多会导致血钙升高、血磷降低等一系列代谢紊乱。据统计，原发性甲状旁腺功能亢进的患病率约为0.1%~0.5%。
病因有哪些
原发性甲状旁腺功能亢进：多是由于甲状旁腺自身发生病变，如甲状旁腺腺瘤，约80%的原发性甲状旁腺功能亢进由单个甲状旁腺腺瘤引起；也可能是甲状旁腺增生，4个腺体都可能出现增生情况。继发性甲状旁腺功能亢进：通常是因为身体长期处于低钙状态，刺激甲状旁腺增生、分泌过多甲状旁腺素。比如慢性肾功能不全患者，由于肾脏排磷减少，导致血磷升高，血钙降低，进而刺激甲状旁腺增生，引发继发性甲状旁腺功能亢进。三发性甲状旁腺功能亢进：在继发性甲状旁腺功能亢进的基础上，甲状旁腺组织发生自主性增生，即使血钙已经正常或升高，仍持续分泌过多甲状旁腺素。
有哪些症状表现
骨骼方面：患者可能会出现骨痛，常见于腰背部、髋部、肋骨等部位，严重时会导致骨骼畸形，比如身材变矮、行走困难等。儿童患者还可能影响骨骼生长发育。泌尿系统方面：会出现多尿、夜尿增多的情况，长期下去可能形成尿路结石，患者会有腰痛、血尿等表现，尿路结石还容易引发尿路感染。消化系统方面：患者可能出现食欲减退、恶心、呕吐、便秘等症状，有的还会导致消化性溃疡的发生风险增加。神经精神方面：部分患者会出现乏力、记忆力减退、情绪不稳定等表现，严重时可能出现精神障碍。
如何诊断
血液检查：测定血钙是重要的诊断依据，原发性甲状旁腺功能亢进患者血钙通常会升高。同时还会检测血磷，一般血磷会降低；甲状旁腺素水平会明显升高。尿液检查：查看尿钙、尿磷的排泄情况，原发性甲状旁腺功能亢进患者尿钙排泄会增加。影像学检查：超声检查可以帮助发现甲状旁腺腺瘤等病变，超声对甲状旁腺增生的敏感性相对稍低；CT和MRI检查对于定位甲状旁腺病变有重要价值，能够更精准地发现甲状旁腺的位置和形态异常。