四维通过了仍有一定几率出现畸形，不过概率相对较低。一般来说，四维彩超在妊娠20 - 24周进行，能筛查出大部分结构畸形，但不是所有畸形都能被发现。
畸形仍可能出现的原因
染色体异常方面：四维彩超主要是对胎儿结构进行检查，而染色体异常导致的畸形，比如21 - 三体综合征等，四维彩超无法直接检测到染色体情况。染色体异常可能在孕期任何阶段发生，即使四维通过，胎儿仍有患染色体异常性畸形的可能。微小结构畸形方面：一些非常微小的结构畸形，在四维彩超检查时可能因为胎儿体位等因素未能被完全发现。例如某些心脏的小缺损，可能由于胎儿心脏在检查时的位置不利于清晰显示，导致漏检。
后续产检的重要性
唐筛或无创DNA检查：在孕中期还需要进行唐筛（唐氏筛查）或者无创DNA检测，唐筛一般在孕15 - 20周进行，无创DNA通常在孕12周以后就可以做，这些检查主要是针对胎儿染色体是否异常进行筛查。如果唐筛提示高风险或者无创DNA结果异常，需要进一步做羊水穿刺等检查来明确诊断。孕晚期产检：到了孕晚期，还需要进行超声检查等，监测胎儿的生长发育情况、胎位等。孕晚期的超声检查可以进一步观察胎儿的各个器官情况，及时发现可能出现的一些晚发的畸形或者异常情况。
孕妇自身因素影响
孕期不良生活习惯：如果孕妇在孕期仍然有吸烟、酗酒等不良生活习惯，可能会增加胎儿出现畸形的风险。即使四维通过，这些不良习惯对胎儿发育的潜在影响仍可能导致畸形发生。比如吸烟会使胎儿缺氧，影响胎儿的正常发育，增加某些畸形的发生几率。孕期疾病影响：孕妇如果在孕期患有某些疾病，如糖尿病等，没有得到良好控制，也会影响胎儿发育，导致畸形可能出现。例如孕妇孕期血糖控制不佳，高血糖环境可能影响胎儿的器官发育，增加胎儿出现心血管等系统畸形的风险。