酒石酸美托洛尔片25mg有副作用，常见的副作用有以下几方面情况。
心血管系统相关副作用
心动过缓：部分人服用后可能出现心率减慢的情况，一般来说，如果心率低于50次/分钟且出现头晕、乏力等不适症状，就需要引起重视。低血压：少数人可能会发生血压下降的情况，尤其是本身血压偏低或者对药物比较敏感的人群，可能会感觉头晕、眼前发黑等。
神经系统相关副作用
头晕、头痛：有些患者在服药后会出现头晕、头痛的症状，一般程度较轻，但是也有少数人可能症状相对明显。疲劳：部分人会感觉全身乏力、疲倦，影响日常生活和工作状态。
消化系统相关副作用
胃肠道不适：可能出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应，不过一般症状比较轻微，停药后多可缓解。比如有的患者会说吃药后肚子不舒服，有恶心感。
其他可能的副作用
肢端发冷：由于药物对血管的作用，可能会导致四肢末梢血液循环受到一定影响，出现手脚冰凉的情况。掩盖低血糖症状：对于糖尿病患者，服用美托洛尔可能会掩盖低血糖时心悸等症状，使得低血糖的警示信号不明显，需要特别注意监测血糖。