酒石酸美托洛尔片有副作用。一般来说，常见的副作用可能包括消化系统方面，比如少数人服用后可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状；心血管系统方面，可能会有心动过缓、血压降低等情况，但发生率相对较低。
消化系统相关副作用
胃肠道不适：部分患者服用酒石酸美托洛尔片后，可能会出现胃肠道反应，像恶心是比较常见的，有的患者可能在服药后不久就感觉胃部有不适、想要恶心的感觉；还有些人会出现呕吐症状，不过一般程度较轻；腹泻也可能发生，表现为大便次数增多，性状可能变稀。通常这些胃肠道副作用在用药初期较易出现，随着用药时间延长，部分人可能会逐渐适应。
心血管系统相关副作用
心动过缓：酒石酸美托洛尔片是β受体阻滞剂，它会抑制心脏的β受体，从而减慢心率。一些患者在服用过程中可能会出现心率减慢的情况，比如原本心率在70次/分左右，服药后可能会降到50次/分以下，但如果没有明显的头晕、黑矇等不适症状，可能还在可耐受范围；但如果心率过慢，低于50次/分且伴有头晕、乏力等不适，就需要引起重视。血压降低：由于其对心血管系统的作用，少数患者服用后可能会出现血压下降的情况，不过一般是轻度的血压降低，在正常范围内的波动。但对于本身血压偏低的患者，服用后可能会使血压进一步降低，导致头晕等不适。
其他可能的副作用
神经系统方面：个别人可能会出现乏力、头晕等症状，这可能是因为药物影响了身体的血液循环等情况，导致脑部供血相对不足引起的；还有些人可能会有睡眠方面的改变，比如入睡困难等，但这种情况相对较少见。过敏反应：虽然比较罕见，但也有少数人可能对酒石酸美托洛尔片过敏，出现皮疹、瘙痒等过敏表现，如果出现过敏症状，应立即停药并就医。