泌乳素偏高主要由多种因素引起。一般来说，生理性因素较为常见，比如女性在妊娠期间，泌乳素会明显升高，可较非孕期升高10倍左右；另外，剧烈运动、长期压力过大、进食后等情况也可能导致泌乳素短时间轻度偏高。
一、疾病因素
垂体疾病：垂体泌乳素瘤是引起泌乳素偏高最常见的原因之一。垂体泌乳素瘤是一种良性肿瘤，会自主分泌过多的泌乳素。据统计，约50% - 60%的高泌乳素血症是由垂体泌乳素瘤导致的。此外，下丘脑疾病也可能影响泌乳素的调节，如下丘脑肿瘤、炎症等病变，会干扰多巴胺等抑制泌乳素分泌的物质的正常传递，从而引起泌乳素偏高。甲状腺功能减退：当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会通过负反馈机制促使垂体分泌更多的促甲状腺激素释放激素，进而间接引起泌乳素升高。有研究表明，约1/3的甲状腺功能减退患者会出现泌乳素轻度升高的情况。
二、药物因素
某些精神类药物：比如抗精神病药物，像氯丙嗪、奋乃静等，长期服用这类药物可能会影响多巴胺能神经元的功能，导致泌乳素分泌增加。还有抗抑郁药物，如三环类抗抑郁药中的阿米替林等，也可能引起泌乳素水平升高。降压药：部分降压药也可能导致泌乳素偏高，例如利血平、甲基多巴等，它们可能通过干扰体内的神经递质代谢，影响泌乳素的调节。
三、其他因素
胸部疾病：胸部的外伤、手术、炎症等情况，可能会刺激神经末梢，通过神经传导引起泌乳素分泌增加。例如，胸部做过手术的患者，术后可能会出现短暂的泌乳素偏高现象。另外，长期佩戴过紧的胸罩等，也可能对胸部产生一定刺激，导致泌乳素轻微升高。