间接胆红素偏高主要与红细胞破坏过多、肝细胞处理能力下降以及胆红素排泄障碍等因素有关。正常人体内间接胆红素的参考值通常在1.7~10.2μmol/L之间，当间接胆红素超过这个范围就属于偏高。
红细胞破坏过多导致间接胆红素偏高
溶血性疾病： 像自身免疫性溶血性贫血，机体免疫系统错误地攻击自身的红细胞，使得红细胞大量破坏，释放出过多的血红蛋白，进而生成大量间接胆红素，可导致间接胆红素明显偏高。新生儿溶血症也是常见原因，母婴血型不合，胎儿红细胞进入母体循环，被母体抗体攻击破坏，间接胆红素生成增多。外部因素影响： 严重烫伤时，大量红细胞受损破裂，间接胆红素生成增加；蛇咬伤等情况也会造成红细胞大量破坏，使得间接胆红素水平升高。
肝细胞处理间接胆红素能力下降引发偏高
病毒性肝炎： 比如乙肝病毒感染人体后，会在肝细胞内复制，损害肝细胞功能，影响肝细胞对间接胆红素的摄取、结合等处理过程，导致间接胆红素偏高。急性肝炎患者在发病期，间接胆红素可能会有不同程度的升高，一般经过规范治疗，病情好转后，间接胆红素水平会逐渐下降。肝硬化： 肝硬化患者肝脏组织广泛纤维化、假小叶形成，正常肝细胞大量减少，肝脏的代谢功能减退，对间接胆红素的摄取、结合能力下降，从而使间接胆红素在体内蓄积，导致偏高。肝硬化晚期患者间接胆红素偏高的情况较为常见。
胆红素排泄障碍致使间接胆红素偏高
胆管阻塞： 胆总管结石可引起胆管阻塞，胆汁排泄不畅，胆红素反流入血，其中就包括间接胆红素。胆管结石患者如果结石嵌顿在胆管，会导致间接胆红素升高，同时可能伴有腹痛、黄疸等症状。新生儿生理性黄疸： 新生儿出生后，肝脏对胆红素的代谢功能还不完善，肝细胞内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶含量低且活性不足，对间接胆红素的结合能力较弱，同时肝细胞膜上胆红素转运体功能也不完善，使得间接胆红素排泄受到一定影响，从而出现间接胆红素偏高，一般在出生后2~3天出现，7~10天左右可逐渐消退，但也有部分早产儿持续时间会稍长一些。