乳房上方有肿块并伴有疼痛，可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其主要症状为乳房肿块和疼痛，通常在月经前加重，月经后减轻。治疗方法包括调整生活方式（如减轻压力、保持良好的睡眠、合理饮食等）、药物治疗（如口服中药或西药）和手术治疗（如果肿块较大或存在恶变倾向）。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女，主要表现为乳房肿块、疼痛、红肿、发热等。治疗方法包括使用抗生素（如青霉素、头孢菌素等）、排空乳汁、局部热敷等。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于年轻女性，主要表现为乳房肿块，一般无明显疼痛。治疗方法主要为手术切除。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期常无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等。治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
需要注意的是，乳房上方有肿块并伴有疼痛的原因还有很多，如乳腺囊肿、乳腺导管扩张症等。因此，如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查（如乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等），以明确诊断，并采取相应的治疗措施。