左肾囊肿是否会引起腰疼，需分情况来看。一般较小的左肾囊肿通常不会引起腰疼，而当囊肿较大、发生并发症等情况时可能会导致腰疼。比如直径大于5厘米的囊肿相对更容易引发相关症状。
囊肿较小的情况
小囊肿一般无明显腰疼表现： 当左肾囊肿比较小时，比如直径小于5厘米时，囊肿对肾脏组织的压迫等影响较小，大多不会引起明显的腰疼症状。患者通常没有特殊的不适感觉，往往是在体检做超声等检查时偶然发现左肾囊肿。
囊肿较大引发的腰疼情况
囊肿压迫周围组织致疼： 当左肾囊肿较大时，比如直径超过5厘米，囊肿会对肾脏包膜产生牵拉，或者压迫周围的组织、神经等，就可能引起腰部胀痛等不适。这种疼痛一般是隐痛或胀痛，可能会持续存在，并且随着囊肿增大，疼痛可能会有加重的趋势。囊肿发生感染或出血时的腰疼： 如果左肾囊肿发生感染，除了腰疼外，还可能伴有发热等症状，此时疼痛会比较明显，呈酸痛或刺痛感，同时体温可能会升高。而当囊肿发生出血时，可能会突然出现腰部剧烈疼痛，疼痛程度较为严重，还可能伴有血尿等表现。
其他可能类似腰疼的情况
合并其他腰部疾病： 有些左肾囊肿患者可能同时合并有其他腰部疾病，比如腰椎间盘突出症、腰肌劳损等，这时候就需要仔细鉴别到底是左肾囊肿引起的腰疼还是其他腰部疾病导致的。例如腰椎间盘突出症引起的腰疼，往往还会伴有下肢的放射痛等表现，和单纯左肾囊肿引起的腰疼在症状表现上有一定区别。