高血压患者用药需根据个体情况选择，常用的有五大类一线降压药。一般来说，钙通道阻滞剂（CCB）应用较广，像氨氯地平是常见药物，能长效降压，维持24小时平稳降压效果。
利尿剂类药物：
氢氯噻嗪： 属于中效利尿剂，通过排钠减少血容量来降压，价格相对便宜，一盒大概几元钱。但长期使用需注意血钾变化，可能会引起血钾降低，要定期监测血钾水平。呋塞米： 属于强效利尿剂，一般用于高血压合并心衰等情况，静脉用药起效快，但口服时要注意其对电解质的影响，长期用也可能导致低钾血症等问题。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物：
卡托普利： 短效的ACEI药物，口服后15分钟起效，1-1.5小时达峰，能抑制血管紧张素转换酶，阻止血管紧张素Ⅱ生成，从而扩张血管降压。不过可能会引起干咳副作用，约有20%左右的患者会出现，停药后多可缓解。依那普利： 长效的ACEI药物，作用时间较长，一天服用1-2次即可，降压作用平稳，对心、肾等靶器官有保护作用，但同样要注意干咳的不良反应，孕妇禁用该类药物。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物：
氯沙坦： 可以选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体，阻断其缩血管作用来降压，降压效果平稳，一般每天服用一次，对尿酸代谢影响较小，适合高血压合并痛风的患者，孕妇禁用。缬沙坦： 也是常用的ARB药物，降压效果确切，能改善高血压患者的心血管预后，不良反应相对较少，干咳发生率比ACEI类低很多。
β受体阻滞剂类药物：
美托洛尔： 选择性β₁受体阻滞剂，可减慢心率、降低心肌耗氧量来降压，适合高血压合并冠心病、心律失常的患者，不过哮喘患者禁用，因为可能会诱发哮喘发作。比索洛尔： 同样是选择性β₁受体阻滞剂，作用持久，一天服用一次就能维持24小时降压效果，对代谢影响较小，但严重心动过缓患者禁用。