通常情况下，小孩子脸上有白斑可能由以下原因引起：
一、白癜风：这是一种会导致黑色素细胞死亡或黑色素分泌减少的疾病，从而容易引起黑色素脱失，最终致使小孩子脸上出现白斑。对于这种情况，建议家长在医生指导下给孩子使用相关药物进行治疗，如丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司软膏等。
二、白色糠疹：小孩子脸上的白斑可能是白色糠疹的表现，白色糠疹属于一种轻度炎症性皮肤病，在儿童面部较为多发，多呈现出大小不等的椭圆形淡白斑，且覆盖有糠状鳞屑。对此，家长可遵医嘱给孩子使用尿素软膏、水杨酸软膏、盐酸金霉素软膏等药物进行医治。
三、斑状白化病：这是一种较为少见的显性遗传性疾病，通常会表现为稳定的局限性白斑。所以小孩子脸上有白斑也可能是斑状白化病导致的，一般可在孩子18岁以后通过黑色素细胞移植法、自体表皮移植术等手术方式进行治疗。
总之，当发现小孩子脸上有白斑时，要及时就医，明确具体原因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。