肺上有结节并非都要手术，需依据结节性质与病因来决定。有的无需手术，仅观察或用药即可，有的则必须手术。
一、不需要手术的情况
1.部分肺上结节是以前患疾病遗留的稳定病灶，这种情况无需手术。
2.有些是由肺炎引起的肺上结节，此时需遵医嘱应用抗炎药物进行治疗，同样不需要手术，但要遵医嘱按时复查。
二、需要手术的情况
有的肺上结节经检查呈毛玻璃状或迅速增大，有恶性可能，需先进行穿刺以确定结节性质，若确定为恶性则要做手术治疗，之后再根据具体情况给予放疗或化疗等措施。
总之，肺上结节情况多样，应及时到医院就诊并遵医嘱确定治疗方案，以免耽误病情。