更年期月经淋漓不净需要明确病因后针对性治疗，主要包括以下几种情况：
一、卵巢衰退：更年期女性因卵巢衰退会导致月经异常，像月经期延长或月经出血时间较长。此时要保持良好饮食，适当进行运动锻炼。必要时可在医生指导下补充雌孕激素来治疗。
二、子宫内膜异位症：若是子宫内膜异位症引发月经异常，还可能导致不孕。可口服激素类药物，如甲地孕酮、米非司酮等进行治疗。
三、子宫肌瘤：患上子宫肌瘤可能是由于性激素水平异常或遗传因素，会造成月经出血时间偏长。若子宫肌瘤体积在4厘米或4厘米以上，可通过肌瘤切除手术来治疗。
此外，更年期月经淋漓不净还可能是子宫内膜癌，一旦确诊需及时治疗，以免延误最佳治疗时机。总之，对于更年期月经淋漓不净的情况，要准确判断病因并采取合适的治疗方法。