孕妇出现屁股两侧疼痛主要有以下情况：
一、子宫压迫神经。孕妇的子宫会伴随胎儿成长而逐渐增大，子宫的这种增大可能会压迫到周围神经。尤其是当压迫到坐骨神经时，就会致使孕妇屁股两侧出现疼痛症状。这是因为随着孕期的推进，子宫不断扩张，对周围组织结构产生的压力也在不断增加，而坐骨神经相对处于比较容易受到压迫的位置。
二、缺钙。在怀孕期间，胎儿需要大量营养元素的补充，如果孕妇钙元素摄入过少，那么就可能导致孕妇出现骨质疏松等状况，进而有可能引发坐骨神经痛，从而引起孕妇屁股两侧疼痛。因为钙对于骨骼的健康至关重要，孕期钙摄入不足时，孕妇自身的骨骼状态会受到影响，容易引发与坐骨神经相关的问题。
三、激素分泌过多。女性怀孕后，体内的激素分泌会比孕前增多，过多的激素分泌会使盆腔出现充血症状，进而压迫坐骨神经，导致孕妇屁股两侧疼痛。孕期激素水平的变化会对身体各个方面产生影响，其中就包括盆腔的生理状态。
四、如果伴有下肢特别是小腿的疼痛，应该及时就诊，以排除静脉血栓的可能。
在怀孕期间，孕妇需要加强营养元素的摄入，保持饮食的多元化，尽量避免食用生冷、辛辣、油腻的食物。同时要进行适当的低强度运动，并且要注重个人卫生，做好防寒保暖工作，减少外界对自身及胎儿的不良影响。总之，孕妇对于自身出现的各种状况要密切关注，以便及时采取合适的措施保障自身和胎儿的健康。