一、孕期生理变化导致
怀孕后体内激素变化是常见原因，孕妇体内松弛素分泌增加，该激素会使骨盆关节、韧带松弛，为分娩做准备，此过程可能引发屁股两侧疼痛，这是孕期生理适应过程中的正常反应，有相关激素调节机制的科学研究支持。
二、子宫增大压迫
随着孕周增加，子宫逐渐增大，会对盆腔内的神经、血管等组织产生压迫，当压迫到屁股两侧相关神经时，就会引起疼痛，临床观察中孕期不同阶段子宫增大程度与该部位疼痛有相关性。
三、体重增加影响
孕期体重增加，身体重心改变，骨盆承受的负担加重，尤其是屁股两侧区域受力不均衡，长期如此易导致肌肉、骨骼受力异常，从而引发疼痛，这与体重变化对身体力学结构的影响相关。
四、姿势不当因素
孕期长时间站立、坐着或行走时姿势不正确，会使屁股两侧肌肉、关节等承受不合理压力，进而诱发疼痛，比如长期久坐可能导致局部血液循环不畅，肌肉紧张，引发疼痛。
五、缺钙情况
孕期对钙的需求量显著增加，若钙摄入不足，可能引起骨质疏松，骨头的稳定性受影响，会出现疼痛症状，包括屁股两侧，有营养学及骨代谢相关研究表明钙摄入与孕期骨骼健康及疼痛的关联。
特殊人群提示
高龄孕妇：身体机能相对下降，激素调节、骨骼等方面的适应能力较弱，屁股两侧疼的风险可能更高，需更注重休息、合理补充营养等。
有既往骨盆疾病史的孕妇：孕期原本骨盆的基础状况可能影响，疼痛可能更明显，应密切关注身体变化，必要时在医生指导下调整生活方式以减轻疼痛。