感觉手腕里面的筋疼，可能由以下原因引起：过度活动、外伤、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、滑膜炎、腕关节内占位性病变等，此外，臂丛神经受损、痛风、类风湿关节炎等风湿免疫类疾病也可能导致。
一、过度活动：手腕部如果长期过度活动，比如频繁进行手部劳作等，就可能导致手腕内部出现疼痛症状，通常在经过休息后可以得到缓解。
1.这种情况主要是因为过度使用手腕，使其内部的组织和结构承受了较大压力和疲劳。
二、外伤：可能由于手腕受到挫伤、打击伤等，进而导致手腕部的肌腱、韧带或者肌肉等受到损伤，从而引起明显的疼痛症状。
1.比如在摔倒或遭受撞击时，手腕直接受力而受伤。
三、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：也就是手腕部的腱鞘炎，通常是因长期频繁地使用拇指和手腕导致。主要表现为拇指根部或手腕桡侧出现疼痛、无力，患者会感觉手腕部的筋疼痛，一般没有红、肿、热的表现。
1.该病症是由于特定部位的过度使用和反复摩擦引起的炎症反应。
四、滑膜炎：当腕关节滑膜发生退行性变，或者在特殊情况下，如痛风、类风湿等导致滑膜出现异常改变，表现为滑膜组织水肿、疼痛等炎症变化，会引起关节僵硬、活动疼痛。
1.说明滑膜的病变会对腕关节的正常功能产生不良影响。
五、腕关节内占位性病变：若腕关节内存在囊肿、软组织肿瘤等占位性病变，会影响组织的血液循环，导致局部组织肿胀，从而产生组织肿胀不适的情况。
1.这些占位性病变会占据一定空间并对周围组织造成压迫。
六、其他原因：臂丛神经受损或者是痛风、类风湿关节炎等风湿免疫类疾病，也会引起手筋疼痛的症状。
总之，当出现手腕内筋疼的情况时，需要及时就医，完善相关检查，以明确具体病因，并针对病因进行对症处理。