来月经时腰酸、腿酸痛，其常见原因包括盆腔充血与前列腺素作用，也可能是受凉、盆腔炎性疾病、腰椎病变等所致。
一、经期盆腔充血以及子宫内膜释放较多前列腺素：
1.在月经期，一般女性没有特殊症状，但部分女性因经期盆腔充血以及子宫内膜释放较多前列腺素，可能会出现下腹坠胀、腰酸、腿酸痛等不适状况。
2.通常这种症状并不明显，无需特殊处理，随着月经结束会逐渐缓解直至消失。
二、受凉因素：
1.若在月经期不注重保暖，使得腹部、腰部、膝关节等部位受凉，就有可能引发腰酸、腿酸痛等不适。
2.尤其在月经期水钠代谢紊乱时，膝关节水肿会使症状相对更明显。
三、盆腔炎性疾病：
1.当有盆腔炎性疾病存在，特别是有大量盆腔积液时，在经期可能会引起腰腹酸胀疼痛不适，还会伴有阴道分泌物异常、发热等表现。
2.明确诊断后需遵医嘱服用头孢克洛、甲硝唑等药物进行抗炎治疗。
四、腰椎病变：
1.若本身有腰椎间盘突出等腰椎器质性病变，在月经期也可能导致腰酸、腿酸痛不适。
2.必要时可通过检查腰椎CT来明确情况。
在月经期要保持清淡饮食，维持外阴清洁，注意做好保暖工作。避免熬夜和剧烈运动，密切留意腹痛、阴道出血等症状。
总结：来月经腰酸、腿酸痛可能由多种原因引起，要根据具体情况进行判断和处理，同时经期要做好各方面护理。