如果你的宝宝晚上睡觉时哼哼唧唧且老使劲，这可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因：
1.正常的生理现象：对于新生儿来说，他们的神经系统还没有完全发育成熟，因此可能会出现一些无意识的动作和声音，这是正常的生理现象。此外，宝宝在睡眠时也可能会因为生长发育而感到不适，从而哼哼唧唧或老使劲。
2.饥饿或口渴：宝宝可能会因为饥饿或口渴而醒来，表现为哼哼唧唧或老使劲。如果你的宝宝在晚上醒来并且看起来很饿或很渴，你可以尝试给他们喂食或喂水。
3.尿布湿了：如果宝宝的尿布湿了，他们可能会感到不舒服，从而哼哼唧唧或老使劲。你可以检查一下宝宝的尿布是否需要更换。
4.环境因素：宝宝的睡眠环境可能会影响他们的睡眠质量。如果房间太热或太冷、太亮或太暗，或者有噪音等干扰，宝宝可能会感到不舒服，从而哼哼唧唧或老使劲。
5.消化不良：如果宝宝吃了太多或太快，或者消化系统出现问题，可能会导致消化不良，从而引起腹部不适和哼哼唧唧。你可以尝试给宝宝按摩腹部，帮助他们缓解不适。
6.疾病：某些疾病也可能导致宝宝晚上睡觉时哼哼唧唧或老使劲，例如感冒、鼻塞、肺炎等。如果宝宝还有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸急促等，你应该及时带他们去看医生。
如果你的宝宝晚上睡觉时哼哼唧唧或老使劲的情况持续时间较长或伴有其他异常症状，建议你及时咨询医生，以确保宝宝的健康。