肛门旁边长了一个很疼的包，常见原因可能是外痔、肛周脓肿等。比如外痔中的血栓性外痔，通常在排便等情况下突然出现，疼痛较为明显。
可能的原因分析
血栓性外痔： 多是因为排便用力、咳嗽等使肛门缘静脉破裂，血液渗到结缔组织内形成血块，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿物，疼痛较剧烈，一般在发病1 - 3日内疼痛最明显。肛周脓肿： 主要是肛腺感染引起，肛门周围会出现红肿热痛的包块，刚开始可能疼痛不是特别剧烈，但随着脓肿逐渐增大，疼痛会加剧，有的患者体温还可能升高，一般体温可达到38℃左右。
不同情况的表现差异
血栓性外痔： 肛门处可见暗紫色椭圆形肿物，表面皮肤水肿，触摸疼痛明显。肛周脓肿： 病变处有明显的红肿，用手按压有波动感，疼痛呈持续性跳动性，还可能伴有全身乏力、发热等症状。
应对建议
如果发现肛门旁边有很疼的包，首先要保持肛门清洁，可用温水坐浴，每次坐浴15 - 20分钟，每天可坐浴2 - 3次，能缓解疼痛和肿胀。但更重要的是及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。比如血栓性外痔症状较轻时可先保守治疗，若症状严重可能需要手术切除；肛周脓肿一般需要手术切开引流来治疗。同时要避免久坐、久站，保持大便通畅，防止便秘或腹泻加重病情。