肛门旁边长了个包很疼，可能是以下原因引起：
1.肛周脓肿：这是一种肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿的疾病。主要症状是肛门周围疼痛、肿胀，有时伴有发热、寒战等全身症状。肛周脓肿需要及时治疗，否则可能会发展成肛瘘。治疗方法包括手术切开引流和使用抗生素。
2.血栓性外痔：这是由于肛门静脉丛破裂，血液在皮下淤积形成的肿块。主要症状是肛门旁边突然出现一个肿块，伴有疼痛、肿胀。血栓性外痔可以通过局部热敷、外用痔疮膏等方法缓解，如果症状严重，可能需要手术治疗。
3.肛裂：这是肛管皮肤全层裂伤后形成的感染性溃疡。主要症状是肛门疼痛、便血、便秘等。肛裂的治疗方法包括保持大便通畅、局部外用药物（如痔疮膏）、坐浴等。如果肛裂反复发作，可能需要手术治疗。
4.肛管直肠癌：这是一种恶性肿瘤，早期可能没有明显症状，随着病情进展，可能会出现肛门旁边肿块、疼痛、便血、便秘、消瘦等症状。肛管直肠癌需要及时治疗，早期治疗效果较好。
如果肛门旁边长了个包很疼，建议及时就医，明确诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，要注意保持肛门清洁，避免久坐、久站，多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。