阴茎附近长了一个小肉疙瘩，可能是以下原因：
1.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。初期为淡红色或污灰色湿润小丘疹，逐渐增大增多，呈菜花状或鸡冠状突起，可有瘙痒、灼痛或性交后疼痛。可通过醋酸白试验、HPV检测等确诊，治疗方法包括物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）、外用药物（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等）和免疫调节剂（如干扰素等）。
2.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗方法主要是刮除，然后涂以2%碘酊或3%三氯醋酸。
3.珍珠状阴茎丘疹：病因尚未明确，可能与生理发育上的变异、局部刺激或感染等因素有关。表现为环绕阴茎冠状边缘和冠状沟的珍珠状半透明丘疹，可为白色、黄色或红色，无压痛，无破溃。一般不需要治疗，若患者有治疗需求，可通过激光、冷冻等方法去除。
4.皮脂腺异位症：病因不明，可能与青春期内分泌变化、局部刺激等因素有关。表现为针头大小、孤立的黄白色小丘疹，无自觉症状。一般不需要治疗，若患者有治疗需求，可通过激光、电灼等方法去除。
5.其他：阴茎附近长小肉疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤、鲍恩样丘疹病、阴茎癌等原因引起。
如果发现阴茎附近长了一个小肉疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免不洁性生活。