在门诊中,常有患者因脖子疼前来就诊,可能是左边、右边或双侧都疼,且往往一动就疼。这种情况最常见于颈椎疾病。颈椎疾病涵盖骨头方面的疾病,也包括骨头外的肌肉、软组织以及筋膜等方面的疾病。
一、骨头疾病:
1.椎间盘突出压迫脊髓神经可产生放射性疼痛,脖子活动时,压迫症状加重而引发疼痛。
2.外伤导致骨头骨折或骨裂,体位变化时可能产生向一侧放射性的疼痛。
二、肌肉相关:
1.长期低头伏案工作或玩手机等可致肌肉劳损,急性期会引发疼痛。
2.受凉、受累、外伤或活动过度可造成肌筋膜无菌性炎症,如百姓所说的落枕,稍动脖子,不管左右都会引发疼痛。
针对产生疼痛的病因,治疗方法各异。比如轻度外伤造成的骨折、骨裂,可能需佩戴颈托,严重的则可能要手术。若是颈椎间盘突出压迫所致,可能要用营养神经的药、消除无菌性炎症的药以及放松肌肉的药,严重的也可能需要手术切除突出的椎间盘。对于肌肉劳损,在镇痛治疗后,更建议患者平时尽量少低头,多加强颈肩肌肉力量锻炼。对于急性肌筋膜炎类似落枕的情况,肯定要注意保暖、休息制动,同时配合外用口服的非甾体抗炎药、放松肌肉的药和理疗等治疗。总之,只有明确病因,才能对患者的疼痛症状采取有针对性且高效的治疗。
关键点总结:脖子疼常见于颈椎疾病,包括骨头疾病和肌肉等方面疾病,病因不同治疗方法不同,明确病因才能有效治疗。
