牙龈肿，有白色突起，通常是由以下原因引起的：
1.根尖周炎：通常由龋齿或牙髓炎发展而来，当炎症扩散到根尖周围组织时，会导致牙龈肿胀和白色突起。此时，需要进行根管治疗，以消除炎症。
2.牙周炎：是一种常见的口腔疾病，主要由菌斑、牙结石等刺激因素引起。牙周炎会导致牙龈红肿、出血、牙周袋形成等症状，严重时还会导致牙齿松动。治疗牙周炎需要进行洁治、刮治等口腔清洁治疗，并使用抗生素等药物控制炎症。
3.智齿冠周炎：智齿是口腔内最后萌出的牙齿，由于位置较深，容易发生阻生。当智齿周围的牙龈发炎时，会导致牙龈肿胀、疼痛，甚至出现白色突起。治疗智齿冠周炎需要进行局部冲洗、上药，并使用抗生素等药物控制炎症。如果智齿阻生，还需要考虑拔除。
4.口腔黏膜白斑：是一种常见的口腔黏膜疾病，病因尚不完全清楚，可能与吸烟、饮酒、念珠菌感染等因素有关。口腔黏膜白斑主要表现为口腔黏膜上的白色斑块，有时会伴有疼痛、出血等症状。治疗口腔黏膜白斑需要去除刺激因素，如戒烟、戒酒等，并使用维生素A、维生素E等药物治疗。如果白斑病变较严重，需要进行手术治疗。
对于牙龈肿，有白色突起的症状，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。同时，注意口腔卫生，定期进行口腔清洁和检查，有助于预防口腔疾病的发生。