通常情况下，来月经时子宫内膜脱落，其原因可能有激素水平变化、子宫内膜炎、宫颈炎。针对这些情况，可采取不同的应对方式。
一、激素水平变化：在月经期间，体内激素水平会有较大幅度的变动，而子宫内膜往往会受到这种激素水平变化的影响从而在子宫中脱落。如果只是单纯出现这种情况且没有其他异常症状，通常无需进行特殊治疗，只要注意好局部卫生就行。
二、子宫内膜炎：一般是由细菌或病毒感染所导致。炎性因子容易对子宫内膜产生刺激，进而引起脱落。对此，患者通常可在医生指导下使用以下药物进行治疗。
1.金刚藤胶囊：具有清热解毒、化湿消肿的作用。
2.替硝唑胶囊：用于各种厌氧菌感染。
3.注射用头孢西丁钠：对一些细菌有较好的抗菌效果。
三、宫颈炎：多由病原体感染引起，患者可能会有阴道分泌物增多、阴道出血等表现。通常可遵医嘱使用如下药物进行治疗。
1.罗红霉素胶囊：是一种抗生素。
2.阿莫西林胶囊：有抗菌消炎的功效。
3.康妇消炎栓：可用于妇科炎症的治疗。
总之，当出现月经时子宫内膜脱落的情况时，要明确原因，然后根据具体情况选择合适的处理方法。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。