躺着起来头晕可能由耳石症、高血压病、颈椎病、神经衰弱等引发。具体如下：
一、耳石症：当躺着起来瞬间，可能导致耳内耳骨脱落或移位，进而引起耳石症，此时会出现头晕、旋转性眩晕、恶心、呕吐、出汗等症状。耳石是存在于耳内的碳酸钙结晶，正常情况下附着于耳石膜上，当一些致病因素导致耳石脱落，就会在半规管内游动，当头位变动时，耳石就会刺激半规管毛细胞，从而引发眩晕等一系列症状。
二、高血压病：在躺下后起床活动时，可能伴随血压显著升高，从而引起头晕。高血压患者血压控制不稳定时，体位改变容易引起血压波动，当血压升高时，脑部血管压力增加，可导致头晕症状。
三、颈椎病：患者躺着起来时头部突然转动，可能致使椎基底动脉受压，引起大脑供血不足，进而出现头晕。颈椎病变如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等可能压迫到椎动脉，影响脑部供血，在体位改变时更容易出现头晕等表现。
四、神经衰弱：患者平卧时入睡困难，起来后可能有头晕症状，常伴有焦虑、烦躁等。神经衰弱患者往往存在精神易兴奋和脑力易疲劳等特点，可能导致睡眠障碍和各种躯体不适。
躺下起来就头晕还可能有其他原因，如果这种情况长期存在，建议尽早前往医院检查，明确病因后遵医嘱进行治疗。