牙体牙髓病都包括什么

牙体牙髓病是涉及牙齿硬组织及牙髓组织的一系列疾病。常见的牙体牙髓病包括以下几类:

龋病:

龋病分浅、中、深龋: 浅龋一般没有明显症状,局限在牙釉质;中龋时,患者吃酸甜食物可能会有敏感症状,病变已到达牙本质浅层;深龋则对冷热刺激敏感更明显,病变达牙本质深层,接近牙髓。龋病主要是因为细菌(如变形链球菌等)长期作用,加上口腔环境中糖分残留,导致牙齿硬组织被破坏。

牙髓炎:

可复性牙髓炎: 多是因为牙齿受到温度刺激(如冷热刺激)或化学刺激(如酸甜刺激)后出现短暂疼痛,刺激去除后疼痛很快消失。不可复性牙髓炎: 又分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。急性牙髓炎疼痛剧烈,往往是自发性阵痛,夜间疼痛加重;慢性牙髓炎症状相对缓和,可能有长期的冷热刺激痛、偶尔的自发隐痛等。牙髓炎主要是由于龋病进一步发展,细菌感染累及牙髓,或者牙齿受到外伤等因素导致牙髓发炎。

牙髓坏死:

牙髓坏死通常没有明显的自觉症状,但牙齿可能变色,呈暗黄色或灰色。引起牙髓坏死的原因有很多,比如严重的龋病没有及时治疗,感染扩散到牙髓导致牙髓坏死;牙齿受到严重的外伤,牙髓血管受损,血液供应中断;还有一些医源性因素,如根管治疗过程中药物刺激等也可能导致牙髓坏死。

根尖周病:

急性根尖周炎: 分为急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎。急性浆液性根尖周炎初期患牙有轻微疼痛,咬紧牙时疼痛可暂时缓解;急性化脓性根尖周炎则疼痛剧烈,呈持续性跳痛,患牙有明显的浮出感,不敢咬合。慢性根尖周炎: 可表现为根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿等。慢性根尖周炎多是由于牙髓病没有得到及时治疗,炎症扩散到根尖周组织引起。根尖周病主要是牙髓炎症继续发展,感染扩散到根尖周组织所致。