子宫腺肌症并非一定得切除子宫。全子宫切除术主要针对症状严重、无生育需求或药物治疗无效的患者。医生通常会依据患者的症状、年龄以及生育要求来选择子宫腺肌症的治疗方式，具体如下：
一、对于无症状且无生育要求的患者，可采取期待观察治疗。
二、症状较轻、有生育要求以及近绝经期的患者，可尝试药物治疗：
1.可在医生指导下口服达那唑胶囊，其能抑制卵巢甾体激素的合成，从而使子宫内膜萎缩，导致患者闭经，进而缓解症状。
2.口服孕三烯酮胶囊，能抗孕激素和抗雌激素，使子宫内膜及异位子宫内膜萎缩。
3.服用散结镇痛胶囊，可起到一定的软坚散结、化瘀定痛的作用。但要注意药物可能带来的不良反应，且停药后症状有复发的可能。
三、症状严重但药物治疗无效的患者可选用手术治疗，且手术治疗并非只能切除子宫，在医生建议下可选择以下五种手术方式：
1.病灶切除术：适合年轻或有生育要求且病灶局限但症状严重的患者。通过切除病灶，可缓解症状并保留生育功能。
2.子宫内膜去除术：适用于无生育要求且主要表现为月经量增多的患者，可减少月经量。
3.子宫动脉栓塞术：适合无生育要求且有痛经和月经量增多等症状的患者，通过栓塞子宫动脉，减少子宫血供，从而缓解症状。
4.超声介入射频消融术：适合症状显著但要求保留子宫的年轻患者，其病灶厚度大于30毫米，贫血或痛经持续1年以上且持续加重。
5.全子宫切除术：适用于症状严重、无生育要求或药物治疗无效的患者。
总结提示：子宫腺肌症的治疗方法多样，医生会综合考虑多种因素来选择合适的治疗方式，患者应与医生充分沟通，以便做出最适合自己的治疗决策。