患有子宫腺肌瘤并非都得切除子宫。其具体治疗方式需根据患者具体情况来决定：
一、若患者病情较轻且年龄较小，有生育需求，可在宫内放置曼月乐环进行对症治疗。这是因为年轻且有生育要求的患者，更倾向于保留子宫及其功能，而放置曼月乐环能在一定程度上缓解症状，同时又能满足其生育期望。
二、对于已生育过且处于生育年龄的女性，若症状较为明显，常规治疗方法效果不佳，则可选择切除子宫腺肌瘤。这样既能去除病灶，又能保留子宫，对患者的生活质量影响相对较小。
三、而对于病症极其严重且无生育需求的患者，可考虑切除子宫。这是较为极端的情况，当其他治疗方式都无法有效控制病情时，切除子宫可以彻底解决问题。
子宫腺肌瘤患者是否需要手术，主要依据腺肌瘤的大小以及伴随症状综合判断：
1.若患者月经量增多明显，痛经症状显著，且经药物治疗效果不佳，此时可考虑手术治疗。
2.或者肌瘤直径超过5厘米。
3.以及引发继发性不孕等情况，也可考虑手术治疗。
预防子宫腺肌瘤，最好做到以下几点：坚持每年按时进行妇科检查，以便早期发现问题；避免反复刮宫、流产等损伤子宫内膜的行为，因为这会增加患病风险；一些宫腔操作如取环、上环、通液造影等尽量安排在月经干净后3-7天内进行，可降低感染等风险；平常要注意经期卫生，经期不可同房、进行剧烈运动等，以保护子宫健康。
总之，对于子宫腺肌瘤的治疗和预防，需要综合考虑多种因素，根据患者的具体情况选择合适的方法和措施。