心肌梗死和心绞痛存在诸多区别，主要在于以下方面：心肌梗死主要因冠状动脉粥样硬化致血管变窄或堵塞，持续时间长；心绞痛主要因各种原因致心肌缺血或缺氧，持续时间短。
一、心肌梗死：
1.病因：主要是冠状动脉粥样硬化使血管变窄或堵塞，进而导致心肌缺血性坏死。其诱发常与环境因素、饮食因素等有关。
2.症状：患者多有胸部不适、全身乏力、恶心等表现，症状通常会持续较长时间，且硝酸甘油等药物的缓解效果不佳。
二、心绞痛：
1.病因：由各种因素引起心肌缺血或缺氧现象，常因疾病因素导致。
2.症状：可能出现发闷感、全身乏力、胸部疼痛等，症状持续时间相对心肌梗死较短，硝酸甘油等药物缓解效果较好。
平时要注意多休息，保证充足睡眠。总之，了解心肌梗死和心绞痛的区别，有助于及时发现和正确应对这两种疾病。