治疗直肠炎常用的药物有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等。一般来说，根据直肠炎的不同类型选择合适药物，能取得较好效果。比如轻中度溃疡性直肠炎，常用氨基水杨酸制剂。
氨基水杨酸制剂类
柳氮磺吡啶：这是常用的氨基水杨酸制剂，它在肠道内分解为磺胺吡啶和5-氨基水杨酸，5-氨基水杨酸能抑制炎症介质的产生，减轻直肠炎症。不过，部分人服用后可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应。美沙拉嗪：也属于氨基水杨酸制剂，有口服剂型和栓剂、灌肠剂等局部剂型。局部剂型直接作用于直肠部位，能更针对性地缓解直肠炎症，副作用相对柳氮磺吡啶可能小一些，但也可能有少数人出现头痛、腹泻等不适。
糖皮质激素相关药物
泼尼松龙：对于中度及重度的直肠炎，有时会使用糖皮质激素来快速抗炎。泼尼松龙是常见的糖皮质激素类药物，它能抑制免疫反应，减轻炎症。但长期使用可能会有一些副作用，比如引起骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等，所以需要在医生严密监测下使用。布地奈德：这是一种局部用的糖皮质激素，局部作用强，全身副作用相对较小。可以通过灌肠等方式用于直肠炎的治疗，能有效减轻直肠的炎症反应，但也需要注意可能出现的局部刺激等不良反应。
益生菌类药物
双歧杆菌四联活菌片：直肠炎患者肠道菌群可能失调，补充益生菌有助于调节肠道菌群平衡。双歧杆菌四联活菌片含有双歧杆菌等有益菌，能改善肠道微生态环境，辅助缓解直肠炎引起的肠道功能紊乱等问题。一般来说，服用时用温水送服，不过对双歧杆菌过敏的人不能使用。枯草杆菌二联活菌颗粒：同样是调节肠道菌群的药物，它可以补充肠道有益菌，抑制有害菌生长，对于直肠炎导致的肠道菌群失调有一定的调节作用。服用时要注意用低于40℃的温水或牛奶冲服，避免温度过高破坏活菌活性。