扁桃体上长了绿豆大小的疙瘩，首先要考虑可能是扁桃体息肉、扁桃体囊肿或扁桃体乳头状瘤等情况。如果发现这种情况，建议尽快到耳鼻喉科就诊，一般需要通过检查来明确具体病因。
可能的病因分析
扁桃体息肉：多是由于慢性炎症刺激，导致局部组织增生形成。炎症可能是长期的烟酒刺激、反复的扁桃体炎症等引起。扁桃体囊肿：通常是扁桃体腺管堵塞，分泌物潴留形成的囊性肿物。常见的有潴留囊肿等。扁桃体乳头状瘤：与人乳头瘤病毒（HPV）感染有一定关系，多为良性肿瘤，但有恶变可能。
就医检查建议
耳鼻喉专科检查：医生会用间接喉镜或电子喉镜等检查设备，直接观察扁桃体上疙瘩的大小、形态、颜色等情况。一般在就诊后的几分钟内可完成初步的内镜检查。病理检查（必要时）：如果怀疑是扁桃体乳头状瘤等可能有恶变倾向的情况，可能需要取部分组织做病理检查。病理检查一般需要3 - 5个工作日出结果。
日常注意事项
保持口腔清洁：每天早晚要认真刷牙，饭后可以用淡盐水漱口。淡盐水漱口的浓度一般是0.9%的生理盐水浓度，也就是500毫升水中加入约4.5克盐。通过保持口腔清洁，可以减少细菌等病原体对扁桃体的刺激，降低炎症发生的几率。避免刺激因素：要避免吸烟、饮酒，因为烟酒会刺激扁桃体，加重局部的炎症或导致肿物进一步发展。同时，要避免食用辛辣、刺激性强的食物，如辣椒、花椒等，这些食物也可能对扁桃体产生不良刺激。观察疙瘩变化：自己要密切观察疙瘩的大小、颜色、是否有疼痛等变化情况。如果发现疙瘩明显增大、颜色改变（如变红、变黑等）、出现疼痛加重或伴有发热等全身症状时，要及时就医复诊。