手臂上有肿块可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，可移动，无明显疼痛。脂肪瘤通常不需要治疗，但如果肿块较大或影响外观，可以考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。一般局麻下手术切除。应彻底切除，否则残留囊壁组织易复发。
3.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，多发于腕背和足背部。患者多为青壮年，女性多见。腱鞘囊肿的治疗通过挤压或捶击，使腱鞘囊肿破裂，逐渐自行吸收，但是治疗后可能复发。与关节腔相通的不容易破裂。其他方法治疗无效时，可手术切除腱鞘囊肿，术后应避免患病的关节剧烈活动1个月。
4.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，好发于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。纤维瘤的治疗方法主要是手术切除，术后一般不会复发。
5.神经鞘瘤：又名雪旺细胞瘤，来源于周围神经鞘，是一种良性肿瘤。神经鞘瘤的治疗方法主要是手术切除，手术效果较好，一般不会复发。
6.恶性肿瘤：如淋巴瘤、肉瘤等，这些肿瘤通常生长较快，质地坚硬，无明显疼痛，可能伴有其他症状，如发热、体重下降、乏力等。恶性肿瘤的治疗需要根据肿瘤的类型、分期等因素制定个体化的治疗方案，包括手术、化疗、放疗等。
如果发现手臂上有肿块，建议及时就医，医生会根据肿块的大小、形状、质地、活动度等特征，并结合患者的年龄、病史等因素进行综合分析，做出准确的诊断，并制定相应的治疗方案。