脑膜炎症状及治疗方法有什么

脑膜炎常见于病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎以及真菌性脑膜炎等。其共同临床症状通常有发热、头痛、呕吐、意识障碍等,一般通过药物进行治疗。

一、病毒性脑膜炎:病毒性脑炎是因病毒侵害大脑导致的脑部损伤。常见病原体包含疱疹病毒、脊髓灰质炎病毒、乙型脑炎病毒等,其中乙型脑炎病毒具有传染性。要治好病毒性脑炎,首先得明确病原体。依据不同病原体开展抗病毒治疗,如使用利巴韦林、更昔洛韦进行静脉滴注。若是乙型脑炎病毒还需进行隔离治疗。根据药物治疗效果,一般需要14至21天。

二、细菌性脑膜炎:常表现为起病急骤,会出现头痛、发热、呕吐、怕光、易激惹、癫痫发作等症状。临床症状以谵妄为主,患者会有倦怠表现,可能出现意识障碍,如嗜睡、昏睡甚至昏迷,还可伴有幻觉、精神运动性兴奋等。常见治疗包括药物治疗,临床上常用的药物有头孢曲松、头孢噻肟、青霉素、头孢他啶,必要时联合万古霉素治疗。对于并发颅内压增高的患者可选择脱水降低颅内压,并发高热的患者可采用物理降温方式或使用退热剂如对乙酰氨基酚等。

三、结核性脑膜炎:在前驱期,以情感症状为主,如情绪不稳、易激惹或缺乏主动性。接着会有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和脑神经损害等症状。此外,患者可能出现记忆障碍,但多数可在接受治疗后恢复。常见治疗包含药物治疗,有抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等,对于并发颅内压增高的患者可用甘露醇治疗等。

四、真菌性脑膜炎:临床表现类似上述各种类型颅内感染,常见于艾滋病、移植病人、长期口服免疫抑制剂等人群。治疗上主要是抗真菌治疗,氟康唑和两性霉素B可考虑,需要长期用药。

当发生脑膜炎时,务必及时就医,按照医生的医嘱进行治疗。