滴虫性阴道炎主要通过硝基咪唑类药物治疗，一般全身用药效果较好。例如甲硝唑就是常用的药物之一，通常单次口服2克即可见效。
药物治疗的选择
甲硝唑： 是治疗滴虫性阴道炎的常用药物，它能抑制滴虫的生长繁殖。一般采用单次口服2克的方式，能有效杀灭阴道内的滴虫。不过，在用药期间可能会出现恶心、呕吐等胃肠道反应，通常较为轻微。替硝唑： 也可用于治疗滴虫性阴道炎，它的疗效与甲硝唑相当。可以选择单次口服2克，或者每天服用1克，连续服用3 - 5天。替硝唑引起的胃肠道不适相对较少，但也有少数人可能会出现头痛、眩晕等症状。
性伴侣的治疗要点
同时治疗： 滴虫性阴道炎主要通过性接触传播，所以性伴侣必须同时接受治疗。性伴侣也需要口服甲硝唑2克单次治疗，这样可以避免双方之间的反复感染。如果性伴侣不能及时接受治疗，即使患者自身经过治疗好转，再次与性伴侣接触后也容易复发。避免无保护性行为： 在性伴侣治疗期间以及治愈之前，应避免无保护的性行为，如不使用避孕套等，以防再次感染滴虫。
治疗后的复查要求
复查时间： 在治疗结束后，一般建议于下次月经干净后复查白带常规。因为月经干净后复查能更准确地判断阴道内滴虫是否已经被完全清除。如果复查结果为阴性，还需要在下次月经干净后再复查一次，连续两次复查阴性才算彻底治愈。持续观察： 如果复查发现仍有滴虫存在，可能需要调整治疗方案，比如延长用药时间或者更换其他药物。同时，复查也能及时发现是否有再次感染的情况。
日常生活中的注意事项
内裤处理： 患者的内裤、毛巾等个人物品需要用开水烫洗。因为滴虫在50℃左右的环境中就不容易存活，用开水烫洗能有效杀灭可能残留的滴虫，防止再次感染。开水烫洗内裤一般需要持续10 - 15分钟左右，这样才能保证彻底杀菌。避免公共浴池等场所： 在治疗期间，应避免使用公共浴池、浴盆、坐式马桶等，以防间接接触感染滴虫。公共浴池的水可能含有大量滴虫，接触后容易再次感染阴道。如果必须使用公共设施，最好采取防护措施，比如使用一次性的坐垫等。