眼睛里下眼皮长了个小白疙瘩，可能是结膜结石、睑腺炎、霰粒肿等原因导致。具体如下：
一、结膜结石：是由脱落的上皮细胞及变性的白细胞凝固形成，在慢性结膜炎中较为常见。
1.如果结石不突出结膜，可能没有任何症状，这种情况下通常无需特殊治疗。
2.若突出结膜面且有明显异物感，可在表面麻醉下通过异物针或尖刀剔除结石。
二、睑腺炎：即麦粒肿，因睑板腺被细菌感染引发的急性化脓性炎症，主要表现为眼睑明显红、肿、热、痛，当脓肿形成时会出现白色的点。
1.需进行手术切开排脓。
2.同时可口服头孢克肟等抗生素治疗。
三、霰粒肿：由于睑板腺阻塞，内部分泌物无法排出，出现白色角质蛋白，从而导致眼皮内侧有小白粒的现象。
1.症状较轻时可通过热敷处理。
当患者眼睛里下眼皮长了个小白疙瘩时，应及时就医检查，明确原因后遵医嘱进行治疗和用药，切勿自行随意用药。