多囊卵巢综合征的病因目前还不完全明确，可能与遗传因素和环境因素相互作用有关。有研究表明，约60%~70%的患者存在遗传易感性。
遗传因素方面
家族遗传倾向： 如果家族中有直系亲属患有多囊卵巢综合征，那么后代患病的风险会增加。比如母亲患有多囊卵巢综合征，女儿患多囊卵巢综合征的概率比正常人群高出很多。研究发现，多囊卵巢综合征是一种具有复杂遗传背景的疾病，可能涉及多个基因的突变或多基因的联合作用。基因相关影响： 一些特定的基因变异可能与多囊卵巢综合征的发生相关。例如，与胰岛素抵抗、雄激素合成相关的基因发生突变或表达异常时，就可能导致体内激素代谢紊乱，从而引发多囊卵巢综合征。目前已经发现了一些与该疾病相关的候选基因，但具体的基因作用机制还在不断深入研究中。
环境因素方面
生活方式影响： 长期的高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式是诱发多囊卵巢综合征的重要环境因素。如果一个人长期摄入高糖、高脂肪的食物，同时又很少进行体育活动，身体容易出现肥胖，而肥胖会导致胰岛素抵抗加重，进而影响内分泌系统，增加多囊卵巢综合征的发病风险。据统计，超重或肥胖的人群中多囊卵巢综合征的患病率明显高于体重正常的人群。精神压力因素： 长期处于高压力状态下也可能促使多囊卵巢综合征的发生。精神压力过大时，人体的下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的调节功能会受到影响，导致激素分泌失衡。例如，长期精神紧张会使得促肾上腺皮质激素释放激素分泌增多，进而影响性激素的分泌，打破正常的内分泌平衡，增加患病几率。环境内分泌干扰物： 一些环境中的内分泌干扰物也可能对多囊卵巢综合征的发生起到作用。比如长期接触含有某些化学物质的环境，这些化学物质可能会干扰人体正常的激素调节系统，影响雌激素、雄激素等的平衡，从而增加患多囊卵巢综合征的风险，但具体的作用机制还需要进一步的科学研究来明确。