新生儿泪囊炎概述

新生儿泪囊炎是一种较为常见的新生儿眼部疾病,多是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,导致泪液和细菌积聚在泪囊内,引起继发性感染所致。据统计,约有2%~4%的新生儿会患有新生儿泪囊炎。

病因是什么

胚胎发育因素: 大多数新生儿泪囊炎是因为鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,从而阻塞了鼻泪管,使得泪液无法正常排出,泪液和细菌就会积聚在泪囊内,引发炎症。解剖结构因素: 新生儿的鼻泪管比较短、细,且瓣膜发育不全,也容易导致泪液引流不畅,增加患病风险。

有哪些症状表现

流泪: 新生儿眼睛会经常流泪,即使没有明显的刺激因素,也会不断有泪水流出。眼屎多: 眼部会有较多的眼屎,早晨起床时,常常能看到眼屎将眼皮黏住,清理后不久又会出现。泪囊区红肿: 用手挤压泪囊区时,可能会有黏液或脓性分泌物从泪小点溢出,同时泪囊区可能会有轻度的红肿。

如何诊断与治疗

诊断方法: 医生一般会通过询问病史、眼部检查来进行诊断。比如会进行泪道冲洗等检查,来判断鼻泪管是否通畅。非手术治疗: 对于新生儿泪囊炎,首先可以尝试保守治疗。一般是先进行局部按摩,家长可以用手指在新生儿内眼角处(泪囊区)有规律地进行按摩,每天按摩3~4次,每次按摩5~10下左右,通过按摩来促进鼻泪管下端残膜的破裂。另外,还可以配合使用抗生素眼药水,如妥布霉素滴眼液等,预防和控制感染。手术治疗: 如果保守治疗3~6个月无效,或者新生儿年龄较大(如6个月以上),可能需要考虑进行泪道探通术等手术治疗,但手术一般会选择在新生儿6个月以后进行,以降低手术风险。