患者绝经三年后突然又出血，考虑可能是萎缩性阴道炎、宫颈息肉、慢性宫颈炎等原因所致，应就医明确病因以尽早控制病情。
一、萎缩性阴道炎：
1.与雌激素水平降低、性生活频繁、营养不良等有关，常见于绝经后女性。
(1)会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒与灼热感等症状。
(2)可能侵犯子宫导致出血，进而出现绝经三年又出血的情况。
二、宫颈息肉：
1.与慢性炎症刺激、性激素影响、分娩、流产等因素相关。
(1)多见于不注重阴道卫生清洁的人群。
(2)会有更年期后分泌物增多和出血现象，导致患者出现绝经三年又出血的状况。
三、慢性宫颈炎：
1.与性交、感染、流产、分娩、手术操作等因素有关。
(1)在有慢性宫颈炎的患者中较为常见。
(2)会出现接触性出血，引起绝经三年后突然出血。
此外，还有其他可能的性疾病，比如宫颈癌等，这需要患者到医院进行详细检查以明确病因，并对症治疗。
总之，绝经三年后出血可能由多种原因引起，患者应重视并及时就医检查，以便准确诊断和有效治疗。