脾肾阳虚主要表现为怕冷、水肿等症状。一般来说，患者会有腰膝酸软冷痛、畏寒肢冷等表现，尤其是下半身更明显，还可能出现面色晄白、神疲乏力等情况。
阳虚寒盛表现
畏寒怕冷： 脾肾阳虚的人常常感觉怕冷，即使在温暖的环境中也会比常人更易觉得寒冷，尤其是腰部、腹部、背部等部位怕冷明显，严重的可能穿再多衣服都觉得冷。腰膝酸软冷痛： 肾主骨，腰为肾之府，脾肾阳虚时，腰膝部位会有酸软且冷痛的感觉，活动后可能稍有缓解，但休息后又会加重。
水液代谢失常表现
水肿： 由于阳气不足，推动水液代谢的功能减弱，容易出现水肿症状。常见于下肢，尤其是早晨起床时眼睑可能也会有轻度水肿，随着病情发展，水肿可能会加重，波及全身。小便异常： 可能出现小便清长、量多的情况，因为阳气虚不能正常蒸腾气化水液，导致小便排出异常。
脏腑功能低下表现
消化系统症状： 脾胃阳气不足，会影响消化功能，出现食欲不振、腹胀、大便稀溏等症状，大便可能不成形，次数增多，吃了生冷食物后这些症状往往会加重。精神状态差： 脾肾阳虚的人通常精神萎靡，容易疲劳，感觉没力气，干什么都提不起劲，严重影响日常生活和工作状态。