显著窦性心动过缓通常指成人窦性心律的频率低于60次/分钟。
产生原因及相关情况
生理情况
运动员等人群：长期从事体力劳动或运动训练的人，如优秀运动员，他们的心脏功能较强，窦性心动过缓可能是一种生理性适应。因为经常运动的心脏，心肌收缩力增强，每次心跳输出的血液量较多，所以不需要太快的心率就能满足身体的血液循环需求，这种情况下一般没有明显不适症状。睡眠状态：在睡眠过程中，人体的新陈代谢减缓，身体对心率的需求降低，也可能出现窦性心动过缓。一般来说，成年人在睡眠时心率可能会下降到50次/分钟左右，但只要没有头晕、黑矇等不适表现，通常属于正常生理现象。
病理情况
心脏疾病：像病态窦房结综合征，这是由于窦房结及其周围组织发生病变，导致窦房结功能减退。患者除了窦性心动过缓外，还可能出现窦性停搏、窦房传导阻滞等情况。另外，心肌梗死等心脏器质性病变也可能影响心脏的正常节律，引发窦性心动过缓。例如，急性下壁心肌梗死的患者有时就会出现窦性心动过缓的表现。药物影响：某些药物也可能导致窦性心动过缓。比如β受体阻滞剂，它能阻断心脏的β受体，减慢心率。还有一些抗心律失常药物，在不合理使用时也可能引起窦性心动过缓。例如，过量使用胺碘酮可能会影响心脏的传导系统，导致心率减慢。
其他因素
甲状腺功能减退：当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，身体的代谢率降低，会引起窦性心动过缓。患者往往还伴有乏力、怕冷、水肿等表现。通过检查甲状腺功能可以发现甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素水平升高等异常。颅内病变：当颅内出现病变，如颅内肿瘤、脑出血等，影响到调节心率的中枢神经时，也可能导致窦性心动过缓。这类患者除了心率慢外，还会有头痛、呕吐、意识障碍等颅内病变相关的症状。