肺结核患者绝对不可以抽烟。烟草中的尼古丁等有害物质会损害肺部功能，降低人体免疫力，不利于肺结核的治疗和康复。研究表明，吸烟会使肺结核患者的病程延长、治愈率降低，复发风险增加。
对肺部健康的危害
影响药物疗效： 吸烟会干扰抗结核药物在体内的代谢过程，降低药物对结核杆菌的抑制和杀灭作用。例如，有研究发现，吸烟的肺结核患者体内抗结核药物的血药浓度明显低于不吸烟的患者，从而影响治疗效果。加重呼吸道症状： 肺结核患者本身就有咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状，吸烟会刺激呼吸道黏膜，使咳嗽、咳痰等症状加重，还可能导致气道痉挛，进一步影响呼吸功能，让患者感觉气喘、呼吸困难等情况更明显。
对身体整体免疫的影响
降低免疫力： 香烟中的多种成分会抑制人体免疫系统的功能，使身体抵抗结核杆菌及其他病原体的能力下降。肺结核患者本身免疫力就相对较低，吸烟会雪上加霜，容易让患者反复感染其他疾病，也不利于肺结核病灶的修复。延缓身体恢复： 健康的肺部组织需要良好的内环境来进行自我修复，吸烟产生的有害气体持续刺激肺部，会阻碍肺部受损组织的修复进程，使患者康复的时间延长。
对治疗过程的不良作用
增加复发风险： 吸烟会使肺结核复发的几率大幅提高。有统计显示，吸烟的肺结核患者复发率比不吸烟患者高出30%左右。这是因为吸烟破坏了肺部的防御机制，给结核杆菌再次活跃提供了可乘之机。增加并发症发生可能： 长期吸烟的肺结核患者更容易出现肺部感染加重、肺心病等并发症。比如，烟草中的有害物质会导致肺部血管收缩、痉挛，影响肺部血液循环，进而增加肺心病的发生概率，给患者带来更多痛苦和更严重的健康问题。