慢性阑尾炎一般建议手术治疗，尤其是约70%~80%有明确反复发作史的慢性阑尾炎患者，手术切除阑尾是比较彻底的治疗方式。
哪些情况建议手术
频繁发作型：如果慢性阑尾炎经常反复发作，比如一年发作3次及以上，严重影响生活和工作，这时候手术切除阑尾是比较好的选择。因为频繁发作会给患者带来持续的痛苦，影响日常的学习、工作和休息。伴有并发症型：当慢性阑尾炎伴有阑尾周围脓肿、肠梗阻等并发症时，也需要考虑手术。阑尾周围脓肿可能会导致局部感染扩散等更严重的问题，而肠梗阻出现时会影响肠道的正常蠕动和消化功能，这时候通过手术处理阑尾问题，有助于缓解这些并发症。
哪些情况可先保守治疗
症状轻微型：对于症状非常轻微，偶尔有轻度腹痛，不影响正常生活，且发作频率很低的慢性阑尾炎患者，可以先尝试保守治疗。比如只是偶尔出现短暂的右下腹部隐痛，不影响日常的活动和工作，这时候可以在医生的指导下使用抗生素等药物来控制炎症。身体条件不允许手术型：一些患者由于身体状况较差，比如有严重的心、肺、肝、肾等重要脏器疾病，无法耐受手术，这时候也可以先进行保守治疗。通过药物控制炎症，缓解症状，但需要密切观察病情变化。
手术方式及恢复情况
传统开腹手术：一般是在下腹部做一个适当长度的切口来切除阑尾。术后恢复时间相对较长，通常需要7~10天左右伤口才能愈合，而且术后可能会有一定的疼痛，需要一段时间来恢复胃肠功能。腹腔镜手术：这是一种微创手术方式，通过几个小切口插入腹腔镜等器械进行阑尾切除。这种手术创伤小，术后疼痛较轻，恢复相对较快，一般术后3~5天就可以出院，术后1周左右基本能恢复正常的轻度活动。但手术费用相对传统开腹手术会高一些。